CBH/SMG - Comitê da Bacia Hidrográfica do Sapucaí-Mirim/Grande
Deliberação CBH/SMG 16/99 – Anexo III
Ficha Resumo da Obra, Serviço ou Projeto para Fins de Solicitação de Recursos do FEHIDRO
REFLORESTAMENTO E REPOSIÇÃO VEGETAL (CABECEIRAS DE MANANCIAIS, MATAS CILIARES, ETC)
1. Interessado
Razão Social ou Nome
Rua, Av____________________________________No_________Compl.
Bairro________________________________Município_________Cep
Telefone(_____)________________________Fax (______)
Endereço Completo p/ Correspondência
Atividade Principal
2. Contatos - Indicamos a Pessoa Abaixo Qualificada
Nome____________________________Cargo_____________R.G.No
Rua, Av____________________________________No_________Compl.
Bairro________________________________Município_________Cep
Telefone(_____)____________Fax (______)_____________Assinatura
3. Empreendimento
Obra / Serviço ProjetoIdentificação do empreendimento
Nome
Objetivo
Local
Bacia Hidrográfica / Sub - Bacia
Corpo Receptor
Data Início ___/ ___/ ______ Término ___/ ___/ ______
4. População
a) população diretamente atendida pelo empreendimento:
b) população total do(s) municipio(s):
Justificativa e Benefícios Decorrentes:
5. Investimento –
? Financiado ? Fundo PerdidoRecurso Pretendido do FEHIDRO R$______________ Contrapartida R$______________
Possui Dotação Orçamentária (Com comprovação)?
Sim -Valor R$________________________ Não
Existe Solicitação de Financiamentos em Outros Órgãos?
Não
Sim -Valor R$________________________ InstituiçãoQual o Valor Total do Empreendimento? R$_______________
6.
Tipo de Projeto Obra/Serviço a Ser Executado
Recuperação e proteção de manancial de abastecimento publico |
|
Recuperação e proteção de outros mananciais |
|
Hortos Florestais, Parques Ecológicos e Afins |
|
Outros |
7. Localização na Área de Contribuição da Sub-Bacia
Cabeceiras de Mananciais |
Matas Ciliares |
||
Corredores Migratórios |
Outros |
8. Tipo de Solo da Área de Contribuição do Empreendimento
Solos Arenosos, Susceptíveis à erosão |
Solos areno-argilosos |
Solos argilosos |
9. Declividade do Terreno no Local do Empreendimento * (carta do IBGE)
Superior a 20 % |
De 10 % a 20 % |
Abaixo de 10 % |
10. Cobertura Vegetal Nativa na Área de Contribuição da Micro - Bacia
Inferior a 1% da área |
Entre 1% e 10 % |
Superior a 10 % |
11. Responsável técnico pelo projeto
Nome_______________________R.G._____________Crea___________Art
Endereço Completo______________________________________Fone (___)
Empresa_______________________________________________Fone (___)
12. Plano Estadual de Recursos Hídricos PQRH 96/99
Conhece o PQRH 96/99 ? Sim Não O Empreendimento é compatível com as disposições do PQRH 96/99 e com plano de bacias 96/99 Aprovado Pelo CBH-SMG ? Sim Não O Empreendimento enquadra-se em ação relativa a qual prog. de duração continuada ( PDC’s 1 a 12)? Sim NãoQual PDC: ___________
13. Esclarecimentos Adicionais Sobre o Empreendimento Julgados Imprescindíveis
14. Declaração do Interessado
Declaramos que estamos de acordo com o projeto elaborado, com as informações aqui apresentadas e as constantes dos demais documentos que compõem esta solicitação.
Nome_______________________________________Assinatura
Cargo_______________________________________R.G. No